プレゼント応募フォーム
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■ アンケート
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印の項目は必須項目です
Q1.「Weins212号」は楽しんでいただけましたか?
それぞれの記事に関するご感想をお聞かせください。
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1.横浜ベイサイド・テイクアウト特集
Q2.より多く掲載してほしいジャンルをお聞かせください。 (複数回答可)
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1.動植物園・水族館
2.公園
3.美術館・博物館
4.史跡・神社・仏閣
5.温泉
6.レストラン
7.カフェ
8.自然景観
9.体験施設情報
10.お土産・特産品
11. その他(具体的にお聞かせください)
Q3.「Weins」誌をご覧になった感想をお聞かせください。
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1.デザインについて
A.見やすい
B.普通
C.見づらい
2. 内容について
A.読みやすい
B.
普通
C.読みづらい
3.掲載希望エリアがあればお聞かせください。
Q4.「Weins」誌に対するご意見ご感想など、どんな些細な事でも結構ですお聞かせください。
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お名前
例:田中太郎
※
フリガナ
※
例:タナカ タロウ
性 別
男性
女性
年 齢
電話番号
※
(半角英数字)例:00-1111-1111
職 業
未選択
1.会社員
2.主婦
3.自営業
4.公務員
5.学生
6.パート
7.無職
8.その他
ご住所
※
郵便番号
都道府県
メールアドレス
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(半角英数字)
ご希望のプレゼント番号
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未選択
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